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关于做好职工基本医疗保险异地安置人员联网信息采集工作的通知
时间:2017-04-11 11:24:54 来源: 作者: 编辑: 浏览次数:1

 

各有关单位、相关参保人:

为保障参保人员基本医疗保险待遇,规范异地就医管理,切实加强和改进我市职工参保人员异地就医费用结算服务工作,根据人社部和省、市基本医疗保险相关政策及异地就医联网结算管理相关办法,结合我市实际,现就异地安置人员联网信息采集工作通知如下:一、 异地安置人员的申报

 1、参保人员退休后回原籍安置,或随配偶、子女在异地生活1年以上,并取得当地公安机关认定的《居住证》的人员,可向参保地医疗保险经办机构申请办理医疗保险异地安置手续。

申请办理异地安置人员到市医疗保险处二楼服务大厅领取《株洲市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表》一式两份,或在株洲市人力资源和社会保障网(http://rsj.zhuzhou.gov.cn/)下载。将以上表格、安置地户口本或《居住证》原件及复印件、本人身份证原件及复印件、社保养老金存折复印件或社会保障卡(开户行名称、银行帐号)、医保手册等资料到市医疗保险处二楼服务大厅窗口办理,审核通过后,打印《湖南省医疗保险异地就医联网结算申请表》和医保手册上加盖公章。

  1. 异地安置成建制单位办理因公长期驻外工作参保人员,可申请办理因公异地成建制单位安置备案手续。

  2. 因公长期驻外人员按规定填写《株洲市城镇职工医疗保险异地安置人员申请表》,由单位统一在工作地就近选择1-3家医保定点医疗机构,医院级别不作限制,经工作地医保经办机构确认和所在单位签署意见并盖章。

二、异地安置人员定点医院的确定

1、异地安置人员在安置地选择1-3家当地医保定点医院并盖章认可(见湖南省异地就医联网结算开通定点医院名单),医院级别不作限制。

2、异地安置人员定点医院确定后不得变更,确因安置地发生变化,需重新填报《株洲市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表》,带安置地户口本或一年以上的《居住证》原件、复印件及医保手册重新申办。

三、异地安置人员个人帐户金返还

办理异地安置后,社会保障卡个人帐户金停止使用,个人帐户金在下年度7-8月返还给单位或个人。

1、单位返还:个人帐户金由单位确认并开取收据到市医保处财务科办理,再由单位负责给异地安置人员发放现金或现金转账。

2、个人返还:灵活就业人员、改制破产单位的异地安置人员,个人帐户金由市医保处财务科返回到个人提供银行帐户。

 四、异地安置人员联网信息补录

1、已办理异地安置但未申请联网结算的,不需要更改定点医院的请带医保手册来到市医保处服务大厅办理信息补录。需要更改定点医院的重新填报《株洲市城镇职工医疗保险异地安置人员申请表》并带医保手册到市医保处服务大厅办理信息补录。

2、已办理异地安置在非联网结算医院就医的,全额垫付医疗费用,提供相关资料回市医保处审核报销。   

3、已办理异地安置成建制单位确定的异地安置人员,单位需严格审核人员信息和人数,保障医保系统和结算系统信息的一致性,由单位经办人统一把相关证明资料和电子版报市医保处个帐户科审核。

4、已办理异地安置的参保人员,需在本市住院的,凭参保患者身份证和代办人身份证到市医保处服务大厅办理取消异地安置手续。

基本医疗保险异地安置人员联网信息采集补录工作,时间紧、任务重,请各有关单位及参保人于2017630日前到市医保处个人帐户科办理。联系科室:个人帐户科

联系电话:0731-28681654

0731-28681672

:《湖南省异地就医联网结算定点医院名单


             株洲市医疗保险处

                                2017329




湖南省异地就医联网结算定点医院名单

 

1、长沙市(38家)

中南大学湘雅医院               湖南省妇幼保健院             湖南省旺旺医院               

中南大学湘雅二医院                 湖南省中医药研究院附属医院    博雅眼科医院

中南大学湘雅三医院             中国人民解放军163医院              湖湘中医肿瘤医院              湖南省人民医院                     湖南省结核病防治研究所        湖南省地矿职工医院

湖南省肿瘤医院                 长沙市一医院                      湖南职业病防治院             

湖南中医药大学附属第一医院         长沙市中心医院                湖南省航天医院

湖南中医药大学附属第二医院     长沙市三医院                      湖南省财贸医院               湖南省脑科医院                     长沙市四医院                  湖南省精神病监护所

湖南省儿童医院(省红十字医院)长沙市八医院                   长沙市康乃馨老年病医院       湖南省马王堆医院                   长沙市融城医院                武警366医院

长沙爱尔眼科医院               长沙泰和医院                      长沙星灿医院                 

湘雅博爱康复医院                   湖南黄兴医院                  长沙南湖医院

国防科大医院                   湖南省荣军医院


2、株洲市(8家)

株洲市中心医院                 湖南省直中医医院                       株洲市凯德心血管医院         株洲市人民医院

株洲市三三一医院               株洲市三医院

株洲市二医院                   株洲市伤科医院


3、湘潭市(5家)

湘潭市中心医院                 湘潭市中医院                      湘潭市韶山医院               

湘潭市第六人民医院                 湘潭市人民医院


4、衡阳市(2家)

南华大学附属第一医院           衡阳市中心医院


5、邵阳市(2家)

邵阳市第一人民医院             邵阳市中医院


6、岳阳市(11家)

湖南省血吸虫病防治所湘岳医院   岳阳市第一人民医院               岳阳市第二人民医院            岳阳市广济医院                     岳阳市长炼职工医院            湘阴县人民医院

湘阴县第三人民医院             平江县人民医院                   云溪区人民医院               

岳阳市中医院                       岳阳长动医院

  

7、常德市(2家)

常德市第一人民医院             常德第一中医院


8、张家界市(1家)

张家界市人民医院


9、益阳市(2家)

益阳市中心医院                  益阳市中医院


10、郴州市(5家)

郴州市第一人民医院              郴州市湘南学院附属医院          郴州市第三医院                郴州市第四医院                     郴州市解放军198医院


11、永州市(2家)

永州市中心医院(北院、南院)    东安县人民医院


12、怀化市(3家)

怀化市第一人民医院              中国人民解放军五三五医院        怀化市联合康复医院


13、娄底市(3家)

娄底市中心医院                  娄底市第一人民医院              娄底中医院


14、湘西自治州(1家)

湘西州人民医院